大家好,小芯来为大家解答以上的问题。肝癌肝内转移能控制吗，肝癌肝内转移这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧！

1、肝癌细胞生长活跃，侵袭性强，周围血窦丰富，极易侵袭包膜和血管，导致局部扩散和远处转移。

2、肝癌转移的发生率与疾病的病程发展、肿瘤的生物学特性以及机体的免疫功能等因素密切相关，有肝内转移和肝外转移。

3、转移的途径有血行播散、淋巴道转移、直接浸润和种植转移。

4、医源性转移多与手术操作有关，肝癌破裂可导致腹腔内广泛转移。

5、许多病例发现早期就可以通过门静脉癌栓转移至肝脏或其他脏器，小肝癌的血管内癌栓形成率达30%，所以肝内转移是肝癌最常见的转移途径。

6、尸检发现，肝外癌转移亦不少见，转移率约达40%～71.6%。

7、（1）肝癌的转移途径：肝癌的转移可通过血道、淋巴道和直接播散、局部扩散等方式转移到其他器官或组织。

8、①血道转移：肝癌侵入门静脉导致肝内血道转移十分常见，在血窦丰富，纤维组织稀少，无肝硬化的肝组织中更为明显，故常形成多个“卫星结节”。

9、肝癌经血道肝外转移的主要脏器为肺脏，肝癌发生肺转移约占肝外转移的90%，多因血管中小癌栓进入血液循环后滞留肺脏形成转移癌灶。

10、肺内癌转移结节直径＜1cm，弥散分布于肺叶，常呈球状，切面呈灰白色，中央可有出血、坏死。

11、肝癌骨转移亦较常见，各地报道的资料不一致，在3%～16.2%，常见部位为脊椎骨、肋骨和胸骨，其次为骨盆、头骨和股骨上端。

12、骨转移癌可导致病理性骨折。

13、少数肝癌可以转移到肾上腺、肾和脑。

14、②淋巴道转移：大约30%肝癌细胞和70%胆管癌细胞是经淋巴道转移，多数首先转移至肝门淋巴结，少数也可以转移到胰周、腹主动脉旁、腹膜后、纵隔及锁骨上淋巴结。

15、③播散转移：一般出现在肝癌晚期，特别是生长在接近肝脏表面部位的肝癌，往往先破坏肝包膜，继之发生种植性转移，最常见的是腹膜转移。

16、④局部扩散：肝癌细胞可以直接侵袭和浸润周围肝包膜，近肝被膜的癌结节亦可浸润邻近器官和组织，如横膈、胃、结肠、右侧胸腔等。

17、（2）影响肝癌转移的因素甚多，主要有：①患者年龄：30岁以下转移多见，且发生早而广泛。

18、②肝癌细胞的分化程度和侵袭性：一般分化程度低者容易发生转移。

19、③是否合并肝硬化：合并肝硬化患者易发生转移，转移率达84%，而不合并肝硬化者转移率为60%。

20、肝癌转移扩散的途径主要有以下几种：1．血行转移：肝内血行转移发生最早，也最常见，可侵犯门静脉并形成瘤栓。

21、瘤栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶，门静脉主干癌栓阻塞可引起门静脉高压和顽固性腹水，肝癌细胞侵犯肝静脉后即可进入体循环，发生肝外转移，以肺转移率最高，还可血行转移至全身各部，以肾上腺、骨、肾、脑等器官较为常见。

22、肝细胞型肝癌以血行转移多见。

23、2．淋巴转移：局部转移到肝门淋巴结最常见，也可转移至锁骨上、主动脉旁、胰、脾等处淋巴结，胆管细胞型肝癌转移以淋巴转移居多。

24、淋巴转移仅占转移总数的12.6%。

25、3．种植转移：偶尔发生，如种植于腹膜后形成血性腹水，女性尚可有卵巢转移癌。

26、4．直接浸润：肝癌一般较少发生邻近脏器的直接浸润，但偶尔也可直接蔓延、浸润至邻近组织器官，如膈、胃、结肠、网膜等。

27、肝癌晚期化疗无效者还可用靶向治疗，短期内效果明显但价格昂贵，易产生耐药性。

28、人参皂苷Rh2是近年来一个重要的抗肿瘤研究新成果，其高效无毒治疗肝癌特点弥补了以往一些药物和治疗方法的不足。

29、有研究报道，人参皂苷Rh2能抑制肝癌细胞SMMC-772肝癌细胞Bel-7404增殖，并具有诱导分化作用。

30、肝癌虽总体预后不佳，但积极配合治疗一定能争取最佳效果。

31、康复期和带瘤生存的肝癌患者要定期复查，注意平时的生活规律，特别是饮食规律。

32、在临床上，肝癌是容易出现转移的，这是因为肝癌细胞很容易通过人体的门静脉系统在患者的肝脏内出现播散；而且肝癌细胞还可以通过血行转移，转移到肺脏、骨骼、脑。

33、因此在临床上必须要引起足够的重视才行，并且肝癌细胞还可以通过淋巴进行转移，而且可以转移到肝门淋巴结以及主动脉旁淋巴结、锁骨上淋巴结等。

34、并且需要明确的是，为了患者不产生肝癌的转移，建议患者一旦发现肝癌，及早的进行手术治疗，因为早期采用以手术切除为主的综合治疗，是提高患者长期治疗效果的关键。

35、因此在临床上，一定要重视肝癌的发生，建议患者及时的进行就诊，进行规范的治疗才好。

36、肝癌具有转移性，所以肝癌分肝内转移和肝外转移，肝内转移主要是肝内播散，从而容易侵犯肝脏的门静脉形成门静脉癌栓，门癌栓脱落以后肝内引起多个病灶的转移，肝外转移主要是通过血液、淋巴、种植转移，其中主要以血液转移为主，大概占到50%，肺转移比较多见，它可以转移到胸膜、肾上腺、肾脏、骨骼、脑等部位，淋巴转移大概占12.6%，它以门静脉门脉淋巴转移为常见，转移至一切脾脏主动脉旁淋巴结，甚至可以转移到锁骨上淋巴结，那么种植转移相对比较少见，它可以种植到腹膜、喉膈、胸腔等处，引起血性腹水 胸腔积液，女性也会发生卵巢转移形成较大的肿块。

37、肝癌转移主要有四个途径：直接蔓延、血行转移、淋巴转移、播散，比较多的是通过血行转移到肝脏。

38、这个血行转移可以通过门静脉而来，可以通过消化道，通过门静脉直接到肝脏；也可以通过肝动脉。

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